Fistulagram #4: De ballonvaart waar niemand om vraagt
Morgenochtend, dinsdag 8 september, mag ik iets meemaken dat een terugkerend thema is geworden tijdens mijn dialysebehandeling:
Fistelgram nr. 4.
Als je nog nooit van een fistulografie hebt gehoord, ben je niet de enige. Het is een procedure waarbij een arts contrastvloeistof in je dialysetoegang (mijn AV-graft) injecteert, röntgenfoto's maakt om te zien hoe het bloed stroomt, en als er een vernauwing wordt gevonden, blaast hij een klein ballonnetje in het bloedvat op om het weer te openen.
Zie het als een telefoontje naar Roto-Rooter… maar dan voor je bloedbaan.
Het doel is simpel: de bloeddoorstroming verbeteren zodat de dialyse mijn bloed drie keer per week beter kan reinigen.
En nu komt het gedeelte dat meestal de aandacht trekt…
Ik gebruik geen verdoving.
Ik neem geen pijnstillers.
Waarom?
Omdat ik daarna zelf naar huis wil rijden en verder wil met mijn dag.
Dat betekent niet dat je niets voelt.
Als ze die ballon opblazen…
Oh, ik weet dat het daar is.
Je voelt de druk daadwerkelijk toenemen in je arm. Het is een van de vreemdste gewaarwordingen die ik ooit heb ervaren. Het is niet ondraaglijk, maar het is zeker zo'n moment waarop je denkt:
“Ja… dat gebeurt in mijn arm.”
Mijn instructies zijn de gebruikelijke leuke voorbereidingen:
🚫 Geen eten meer na middernacht.
🚫 Na middernacht is alcoholgebruik verboden.
⏰ Kom om 6:30 uur voor een om 7:30 uur begint.
🩺 De behandeling zelf duurt ongeveer 30 minuten
⏳ Nog 30 minuten om me voor te bereiden en bij te komen voordat ik naar huis ga.
En ja…
Als ik per ongeluk na middernacht eet…
Ik verander in een Gremlin.
(Oké, misschien niet medisch accuraat... maar het maakt het opvolgen van de instructies wel een stuk leuker.)
Hopelijk verbetert dit de doorstroming door mijn vaatprothese en zorgt het ervoor dat de dialysebehandelingen efficiënter verlopen.
Ik laat jullie morgen weten hoe Fistulagram #4 is verlopen. Hopelijk zetten de ballon en ik onze vreemde kleine vriendschap voort... en hopelijk duurt het nog even voordat we elkaar weer zien.
Ziekenhuiskoffie: blijkbaar is het niet alleen om te drinken
Helaas ligt mijn moeder weer in het ziekenhuis. Ze is daar al sinds afgelopen zondag, maar gelukkig gaat het elke dag een beetje beter met haar.
Vandaag liep ik haar kamer binnen en rook meteen koffie.
Niet alleen koffie— de kamer rook alsof iemand een klein, ambachtelijk café naast haar ziekenhuisbed had geopend.
Dus vroeg ik haar natuurlijk:
“Heb je koffie gehaald?”
"Nee."
Oké…
Toen zag ik dit.
Een koffiefilter gevuld met een enorme hoop droge, gemalen koffie staat op het aanrecht.
Blijkbaar is dit Febreze van ziekenhuiskwaliteit.
En ik heb ziekenhuizen dit inderdaad al eerder zien doen. In plaats van een heleboel chemische luchtverfrissers rond patiënten te spuiten, gebruiken ze koffiedik om onaangename geuren te bestrijden.
En als je bedenkt wat er allemaal kan gebeuren in een ziekenkamer…
dat koffie een zeer belangrijke functie vervult.
Vergeet Starbucks.
Dit is Stinkbucks.
☕ Geen espressomachine.
☕ Geen gestoomde melk.
☕ Geen caramel macchiato van 7 dollar.
☕ Alleen een berg Folgers-ijs die tussen jou en wat er vijf minuten geleden ook gebeurd is, staat.
En eigenlijk zouden ziekenhuizen dit waarschijnlijk nog goedkoper kunnen doen.
Ga naar Costco. Koop het grootste en goedkoopste blik gemalen koffie dat er is. Je hebt niet eens echte koffiefilters nodig. Doe wat gemalen koffie op een paar keukenpapiertjes en voilà:
Kamer 312 heeft tonen van Colombiaanse koffie met subtiele ondertonen van "we gaan het er niet over hebben wat hier gebeurd is."
Het werkt.
In plaats van een ziekenkamer binnen te lopen en meteen te denken: "Mijn God, wat is dat voor een stank?",
Ik loop naar binnen met de volgende gedachte:
“Ooooooh… is er een koffiehuis in de buurt?”
Nee, die is er niet.
Dat is gewoon hoe het ziekenhuis de stank bestrijdt met ontbijt.
En nu heb ik een totaal andere zorg:
Als ik hier lang genoeg blijf en de koffiegeur ruik…
Kan iemand me alsjeblieft een donut brengen?. 🍩☕😂
Fijne Dag van de Arbeid — Dag 85: Buurtbewoners, zijn jullie de mensen vergeten die het werk doen?
Fijne Dag van de Arbeid! 🇺🇸
Vandaag is dag 85 van mijn doorlopende Nextdoor-casestudy.
Voordat ik het over Nextdoor ga hebben, is het goed om even stil te staan bij wat deze dag eigenlijk inhoudt.
Labor Day is niet zomaar het officieuze einde van de zomer, een lang weekend, matrassen in de aanbieding, barbecues of een laatste uitstapje naar het strand.
Labor Day erkent de bijdragen en prestaties van Amerikaanse werknemers en de arbeidersbeweging die streden voor betere arbeidsomstandigheden, redelijke werktijden, eerlijke lonen en betere bescherming voor werkende mensen.
Het werd in 1894 een federale feestdag en meer dan 130 jaar later is het nog steeds een gelegenheid om de mensen te eren wier werk bedrijven, gemeenschappen en dit land draaiende houdt.
En dat brengt me bij Nextdoor.
Hallo? Is er iemand thuis?
Op het moment van schrijven heb ik nog geen bericht over Labor Day op Nextdoor gezien.
Ook van CEO Nirav Tolia is niets vernomen.
Misschien verschijnt er later vandaag nog iets.
Mocht dat het geval zijn, dan zal ik dit bericht graag bijwerken.
Maar nu?
Krekels. 🦗
En dat vind ik opmerkelijk.
Dit is een bedrijf waarvan de hele identiteit draait om buurten, gemeenschappen, lokale bedrijven en de mensen die deze gemeenschappen draaiende houden.
Leraren.
Verpleegkundigen.
Eerstehulpverleners.
Restaurantmedewerkers.
Winkelmedewerkers.
Bouwvakkers.
Bezorgers.
Eigenaren van kleine bedrijven.
Hoveniers.
Elektriciens.
Loodgieters.
Mechanica.
En ja, de medewerkers die Nextdoor draaiende houden.
Als er ooit een feestdag zou zijn die zich praktisch vanzelf schrijft voor een bedrijf dat zichzelf profileert als het "essentiële buurtnetwerk", zou dat dan niet Labor Day zijn?
Wat een gebrek aan realiteitszin!
Het gaat hier niet om de vraag of elk bedrijf verplicht is om voor elke feestdag een bericht op sociale media te plaatsen.
Natuurlijk niet.
Het gaat om naamsbekendheid en consistentie met je eigen merk.
Nextdoor heeft genoeg te vertellen als de gelegenheid zich voordoet om over adverteerders te praten.
Het boek heeft veel te zeggen over hoe bedrijven merkbekendheid kunnen opbouwen.
Het boek heeft veel te zeggen over het bereiken van geverifieerde buren.
Het heeft genoeg te vertellen wanneer er een nieuw product, een nieuwe advertentiemogelijkheid of een nieuwe strategie voor het genereren van inkomsten is om te promoten.
Maar Labor Day?
Een dag speciaal voor de mensen die daadwerkelijk het werk doen in die buurten?
Tot nu toe niets.
Vanuit mijn perspectief is dat weer een voorbeeld van hoe wereldvreemd de bedrijfscommunicatie van Nextdoor soms kan overkomen.
En dit is niet bepaald een verrassingsfeestdag.
Labor Day staat al een tijdje op de kalender.
Je kunt zelfs een bericht inplannen.
Niemand hoefde vanochtend de barbecue te verlaten om in te loggen op LinkedIn.
Ondertussen heb ik zaterdag gewerkt
Terwijl Nextdoor blijkbaar genoot van het lange weekend, verstuurde ik zaterdag nog een e-mail.
Ja.
Nog een.
Het onderwerp blijft hetzelfde probleem dat ik al bijna drie maanden documenteer:
Waar zijn de twee gedetailleerde Insights-studies gebleven?
Dit zijn de twee onderzoeken waarbij Nextdoor in eigen publicaties lezers aanraadde contact op te nemen voor aanvullende informatie, waaronder gedetailleerde gegevens, extra doelgroepsegmenten en strategische aanbevelingen.
Ik heb de instructies opgevolgd.
Ik heb het opgevolgd.
Ik heb verduidelijkt dat ik de gedetailleerde gegevens opvraag, en niet links naar de samenvattingen die ik al heb gelezen.
Ik heb de e-mail niet alleen naar Jacob Chavis gestuurd, maar ook naar andere mensen op Nextdoor die de vraag kunnen beantwoorden.
En nu zijn we aangekomen bij:
Dag 85.
Op dit punt hoeft het antwoord niet eens ingewikkeld te zijn.
Ja, Niel, hier is de informatie.
Of:
Nee, Niel, dat leveren we niet.
Of:
Het is alleen beschikbaar voor bepaalde klanten, adverteerders of partners.
Kies er één.
Ik heb liever duidelijkheid dan stilte.
De ironie van Dag van de Arbeid
Misschien is dat wel wat de stilte van vandaag voor mij zo interessant maakt.
Labor Day draait mede om het erkennen van de waarde van iemands arbeid.
Een van de thema's die ik in deze casestudy herhaaldelijk aan de orde heb gesteld, is de vraag of Nextdoor de waarde die wordt gecreëerd door de verschillende mensen rondom het platform wel voldoende erkent.
De buren brengen de gesprekken op gang.
De aanbevelingen komen van de buren.
Kleine bedrijven leveren de diensten.
Medewerkers bouwen en beheren het platform.
Adverteerders zorgen voor inkomsten.
Investeerders verschaffen kapitaal.
Elk van die groepen draagt iets bij.
Een gezonde organisatie begrijpt dat relaties met belanghebbenden meer vereisen dan alleen gelikte marketingtaal.
Ze hebben communicatie nodig.
Luisteren.
Vertrouwen.
Transparantie.
En verantwoording.
Dag 85
Dus, een fijne Dag van de Arbeid aan iedereen die vandaag werkt.
Fijne Dag van de Arbeid aan iedereen die het geluk heeft vandaag vrij te zijn.
Een fijne Dag van de Arbeid gewenst aan alle eigenaren van kleine bedrijven die eigenlijk geen vrije dagen hebben.
En ook alle medewerkers van Nextdoor een fijne Dag van de Arbeid gewenst.
Wat betreft Nextdoor en Nirav Tolia:
Misschien komt de boodschap voor Dag van de Arbeid eraan.
Misschien beantwoordt iemand morgen de e-mail.
Misschien ontvang ik die twee gedetailleerde onderzoeken eindelijk.
We zullen zien.
Maar op het moment van schrijven lijkt dag 85 opvallend veel op veel van de voorgaande 84 dagen.
Ik wacht nog steeds tot iemand bij Nextdoor aantoont dat communicatie en verantwoording niet zomaar loze woorden zijn die gebruikt worden wanneer het het merk uitkomt.
Fijne Dag van de Arbeid. 🇺🇸
Volg de doorlopende Nextdoor-casestudy op NielFlamm.com/blog.
Update over het herstel: DE PUNT IS VERDWENEN! 👁️🎉
Nou, ik had deze update absoluut niet verwacht toen ik vanochtend wakker werd.
Ik stond op om naar de dialyse, deed mijn gebruikelijke controle van mijn linkeroog en ging op zoek naar mijn kleine ongewenste passagier: de mysterieuze 'luchtbel' die al een tijdje in mijn zichtveld rondhangt.
En het was SUPER, SUPER KLEIN.
We zijn van iets dat ik onderaan mijn gezichtsveld zag, naar ongeveer de grootte van een euromunt van 1 cent gegaan, en vanochtend naar iets dat er bijna uitzag als een speldenprik.
Het was zo klein dat het er ook anders uitzag.
Eerst was het stipje doorschijnend. Ik kon er als het ware doorheen kijken. Vanmorgen was het zo klein dat het er gewoon donker.
En het bewoog zich een beetje.
Er waren ook nog een paar andere floaters die zich bij het feestje voegden, want blijkbaar had mijn linkeroog nog een laatste afscheidsfeestje nodig.
Toen kwam ik bij de dialyse terecht.
Ik zocht opnieuw naar het puntje.
Niets.
Keek rond.
Niets.
Ik bewoog mijn oog.
NIETS.
DE PUNT IS VERDWENEN!
WEG! 👁️🎉
Na dagenlang van alles te hebben gezegd, van horizonindicator tot vinaigrette, zonsverduistering, euromunt en alles wat ik verder nog kon bedenken, lijkt het mysterieuze stipje waarvan mijn dokter dacht dat het een luchtbel was, eindelijk uit mijn zicht verdwenen te zijn.
Ik verklaar het hele oogavontuur zeker nog niet voorbij. Ik moet nog herstellen, en na alles wat dit oog me heeft aangedaan, daag ik het lot niet uit door aan te kondigen dat Left Eye Airlines definitief is geland.
Maar vandaag?
Ik neem de overwinning mee.
En nu over die arm...
Ja.
Terwijl mijn oog blijkbaar besloten had dat het vandaag wel wat positieve aandacht kon gebruiken, keek mijn arm kennelijk naar de opdracht en zei:
“Maak je geen zorgen. Ik zorg ervoor dat het er vies blijft.”
Het is hard en korstig.
Het is donker.
Het ziet er vies uit.
En afgaande op de foto, wordt het tijdens het genezingsproces misschien zelfs nog wel indrukwekkender qua walgelijkheid.
De tussenstand van vandaag:
👁️ Oog: PUNT VERDWENEN!
🫧 Luchtbel: Blijkbaar verdwenen.
👀 Zwevende vlekjes: Verschijnen nog af en toe.
💪 Arm: Ontzettend korstig.
🩹 Herstel: Gaat nog steeds vooruit.
Er hebben zich tijdens dit herstel een hoop vreemde ontwikkelingen voorgedaan, maar het zien van dat stipje dat dag na dag kleiner werd en uiteindelijk verdween, is een update die ik al een tijdje wilde schrijven.
Soms verloopt vooruitgang langzaam.
En soms kom ik bij de dialyse en besef ik...
DE PUNT IS VERDWENEN!
Bedankt dat je mijn onzin hebt gelezen
Een kort en oprecht bedankje aan iedereen die deze pagina bezoekt.
Het verkeer nam de afgelopen maand een vreemde wending en daalde op een gegeven moment met bijna 50 procent. Ik weet niet precies waarom, maar afgelopen zaterdag keerden zowel het aantal unieke bezoekers als het totale aantal paginaweergaven eindelijk terug naar ongeveer het niveau van vóór de dip.
De afgelopen 30 dagen heeft de pagina ongeveer 1000 unieke bezoekers en 1300 paginaweergaven ontvangen. Wat me het meest verbaasde, was waar al die bezoekers vandaan kwamen. China was de grootste groep met 710 bezoeken, gevolgd door de Verenigde Staten met 249, plus lezers uit Brazilië, het Verenigd Koninkrijk en andere landen.
Vrijwel al het verkeer werd geregistreerd als 'direct'. Ik denk dat dit betekent dat velen van jullie het adres hebben ingetypt, een bladwijzer hebben gebruikt of op een andere manier op deze pagina terecht zijn gekomen, zonder dat een andere website de eer krijgt voor jullie doorverwijzing. Hoe jullie de site ook hebben gevonden, ik ben blij dat jullie er zijn.
Dus, bedankt aan de mensen van The China – en aan iedereen, waar je mijn onzin ook leest. Ik waardeer elk bezoek, elke paginaweergave en iedereen die terugkomt enorm.